肝脏去郑州那个医院检查?为什么要做肝穿刺活检

　　{肝脏去郑州那个医院检查}河南省医药院附属医院主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治.建立了全面筛查、正规诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.{肝脏去郑州那个医院检查}郑州医药院附属医院地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124

　　为什么要做肝穿刺活检?在我们肝病中心的临床工作中,当有病友被告知需要进行肝穿刺活检时,都感觉到万分恐惧.像大多数人一样,我们的病友认为肝脏是实体器官,让医生用针穿刺进去,再取出一条,想想都很害怕.其实主要是因为他们对这项技术不够了解而产生不必要的担心.

　　1.协助多种肝病的诊断与鉴别:临床上,许多诊断比较困难的急慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝肉芽肿、肝肿瘤、肝脓肿、肝结核、临床吸虫病、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等,通过肝穿刺可以了解病人的肝脏病变,为肝病的诊断提供重要的线索.

　　2.提供各型病毒性肝炎的病原学诊断:大部分肝炎病毒是嗜肝病毒,它们往往多在肝组织中寄生.目前仍有一些病毒性肝炎,通过临床化验难以确定其病原体.但是,通过肝穿刺,用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术,可检测出寄生在肝组织中的肝炎病毒.

　　3.了解肝脏病变的程度和活动性:临床上,有不少慢性乙肝患者,感染乙肝病毒时间很长,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,乙肝病毒载量水平也不高.这种病人,通过肝穿刺活组织检查能直接了解肝组织的病理变化,发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度,做出较客观、精确的诊断.

　　4.发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化:对于早期肝纤维化,通过血液化验、B超或CT或MRI检查一般难以发现.但是通过肝穿刺检查,可以对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行精确诊断,并协助明确肝硬化病因,区分是肝炎后肝硬化,还是酒精性肝硬化,或肝脏代谢性疾病以及是否伴有活动性肝炎等.

　　5.有利于药物的选择和药物疗效判断:治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标,治疗前如能进行肝穿刺,根据肝组织炎症活动程度,有选择性和针对性地应用抗病毒药物,将明显提高疗效.另外,我们发现有些肝炎患者病史多年,但经肝穿刺病理观察炎症非常轻微,用GS系统评价只G1-G2,达不到抗病毒治疗的标准,此时可临床观察,不必花不必要的钱来抗病毒,况且,任何药物都要经肝代谢,增加了肝脏负担.

　　6.作为慢性肝炎病情、预后的评判指标:肝穿刺可发现肝组织的病变情况,为病情变化、预后的判断提供客观依据.重型肝炎的严重性与肝细胞坏死的程度有直接的关系.通过肝穿刺,如病理显示肝组织以肝细胞水肿为主,则病情较轻,预后较好,病死率较低;如以肝细胞坏死为主,且正常肝细胞残存率较低,则病情严重,预后较差,病死率高.

　　7.鉴别黄疸的原因:病人出现了黄疸现象,病史、临床实验室检查、影像学检查后,仍不能确定黄疸的病因时,通过肝穿刺活检可以确定黄疸是肝细胞性黄疸,或是胆汁淤积性所致,是病毒性还是药物性,还是胆红素代谢障碍引起.通过肝穿刺明确病因,指导治疗,了解预后.

　　8.可以进行诊断性治疗:在超声介入下,有目的性地肝穿刺,可开展肝脓肿穿刺抽脓、注射药物,无水酒精瘤内注射、射频消融治疗肝癌等.在进行穿刺取材、诊断的同时,还可以开展诊断性治疗,做到诊断治疗两不误.

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