肝硬化患者在生活中该如何避免发生上消化道出血

　　肝硬化能严重影响到身体健康,很多人患上了肝硬化后其生存期变得很短,有的甚至直接死在了肝硬化.因为肝硬化会产生很多症状,这些症状都是非常的严重,并且还会产生很多的并发症,尤其是这些并发症更是可以直接威胁到患者的生命.在众多并发症中有一种并发症最为常见,那就是上消化道出血.肝脏上有一条重要的静脉叫做门静脉,它一旦受到破坏后就会影响到血流形成所谓的门静脉高压,这样很容易导致破裂而造成出血.而肝硬化就是能够严重影响到肝脏上的这条门静脉.那么肝硬化患者在生活中该如何避免发生上消化道出血?

　　忌粗糙坚硬食物

　　食管下段和胃底静脉曲张后,表面仅有薄薄的一层黏膜覆盖,黏膜本身可能还存在糜烂,很容易受粗糙及坚硬食物的损害而引起出血.因此,肝硬化患者应避免进食粗糙、坚硬和辛辣的食物.包括油条、坚果、脆硬的水果、酒、浓茶、浓咖啡等.吃水果时,可选择猕猴桃、香蕉、西瓜、火龙果等软质水果,或将苹果、梨等脆硬水果做成果汁食用.吃肉类食品时,需煮透炖烂.牛奶有助于保护胃黏膜,可适当饮用.此外,应保持大便通畅,大便干结或便秘患者应多食用绿叶蔬菜,也可适当食用蜂蜜和香蕉等有助于润肠通便的食物.

　　避免剧烈活动

　　肝硬化患者应避免剧烈活动,特别是使腹压突然增高的活动,因为腹压增高会使门静脉压力也随之增高,诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血.为此,患者不能参加各种体育竞技比赛和需要爆发力的体育活动,如举重、跳高、跳远等;可以选择打太极拳、舞剑、散步等慢运动;不能肩挑重物或弯腰搬重物;不能剧烈咳嗽.

　　谨慎用药

　　经常反酸、嗳气的患者,可服用抑酸药物,以减少过量胃酸对胃黏膜的腐蚀.慎用活血化瘀药和抗凝药,如复方丹参、藏红花、阿司匹林等;确需用药者应权衡利弊,减量或缩短疗程.各种解热镇痛药对胃黏膜都有刺激作用,如布洛芬、消炎痛、扑热息痛(对乙酰氨基酚)等,应尽量少用或不用,如需要应在饭后服用.

　　保持情绪稳定

　　肝硬化患者必须保持良好的心态,稳定情绪,做到不亢奋、不焦躁.因为任何原因导致的情绪过度波动都会使交感神经兴奋,引起血压(包括门脉压)在短期内迅速升高,增加出血机会.情绪激动难以控制时,可做深呼吸以转移注意力;难以入眠时,可适量服用镇静药.

　　适时手术干预

　　有严重食管下段和胃底静脉曲张,或曾经因此而出过血,或有明显脾功能亢进(主要表现为血常规中白细胞和血小板明显下降)的患者,可考虑适时外科或介入手术干预.外科或介入手术方法有多种,究竟选择哪一种,应与医生充分沟通.

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