郑州哪个医院肝科好:肝硬化腹水的症状及病因

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　　肝硬化是肝脏内的一种常见疾病,那大家又知道肝硬化腹水是什么吗,接下来[郑州哪个医院肝科好]医生给你讲讲肝硬化腹水,带你了解肝硬化腹水的症状及病因.

　　由于缺乏对肝硬化腹水的认识,许多腹水患者由于缺乏对肝脏的认识,所以没有很好的控制自己的肝脏腹水症状,导致肝硬化腹水越来越严重.所以了解肝腹水的症状有利于我们进行更好的治疗,大多数患者在出现肝硬化腹水的早期,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿.

　　1、肝硬化腹水症状:有冷、热、腹痛、肌张力及压痛,更多提示性腹膜炎引起的各种原因;急性腹膜炎、肌肉紧张、压痛、抗跳痛或因疼痛或腹部肌肉不安全等,可导致腹式呼吸减弱或消失.

　　2、肝硬化腹水时腹部饱满及移动性浊音:这是典型的肝硬化腹水早期症状,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感.当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块.

　　3、肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小:肝硬化腹水早期症状,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长.

　　对于肝硬化患者来说,出现肝硬化腹水的时候已经是属于肝硬化晚期了,而在肝硬化早期的时候,常伴有的症状是,食欲不振,身体容易疲劳,还有精神不振的情况.

　　肝腹水伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称.

　　在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块.

　　肝腹水通常都是在肝硬化发展到后期而产生的,所以腹水的出现意味着你的肝病已经相当严重了,想要有效的治疗肝硬化腹水就应该要先了解清楚腹水的诱发原因.

　　1.血浆白蛋白降低:血浆白蛋白在肝脏合成,肝硬化时肝细胞功能发生障碍,会引起白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低.在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水.一般认为血浆白蛋白<30g/L为一临界数值,白蛋白<30g/L时常发生腹水.

　　2.门脉压力增高:肝硬化时肝内纤维组织增生,可引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内.

　　3.淋巴漏出增加:肝硬化时大量的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水.

　　4.醛固酮等增多:醛固酮在正常情况下是在肝内灭活的,一旦肝硬化引起肝功能不全,会引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多.这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成腹水.

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